Prevalência de dislipidemias na demanda laboratorial de três prestadores de assitência / Prevalence of dyslipidemias in adult ambulatory laboratory tests from different health care providers

OBJETIVO - Detectar diferenças nas prevalências das dislipidemias em adultos da demanda laboratorial de três diferentes prestadores de assistência médica, em Salvador, 1995. MÉTODOS - Estudo seccional, clínico epidemiológico, baseado em resultados das dosagens de lípides séricos de uma amostra probabilística de 25 'por cento' dos 104 laboratórios que usavam o mesmo método de dosagem e o mesmo padräo para controle de qualidade. O critério de dislipidemias foi o do II Consenso Brasileiro de Dislipidemias para adultos. Os resultados foram agrupados conforme procedência: Sistema Unico de Saúde (SUS), convênios (C) e seguros privados + particulares (SP). Análise: prevalência com intervalos de confiança (IC) a 95 'por cento', e teste do X². RESULTADOS - Dos 5.464 adultos com mensäo da procedência, 14,8 'por cento' do SUS, 31,6 'por cento' dos C e 53,6 'por cento' S + P. As mais elevadas prevalências de hipercolesterolemia - 28,0 'por cento' (IC 24,0; 32,0) e de LDL-c elevado - 30,4 'por cento' (IC 27,6; 33,2) foram detectados no grupo C. No grupo S + P concentram-se as maiores prevalências de HDL-c anormal - 12,3 'por cento' (IC 10,0; 13,8) e hipertrigliceridemia - 17,8 'por cento' (IC 16,3; 19,3). Quase todas as diferenças entre as prevalências foram estatisticamente significantes, favoráveis às taxas mais baixas do SUS. CONCLUSÄO - O melhor perfil lipídico do grupo SUS sugere diferenças sociais nas prevalências das dislipidemias. Para os três prestadores de assistência, a prevalência do HDL-c menor que 35mg/dL foi baixa quando comparada às das demais dislipidemias. Os resultados podem ser inferidos para a prática médica dos respectivos prestadores de assistência e indicam a necessidade de informaçäo e de orientaçäo dos usuários para a reduçäo das dislipidemias e melhoria do estilo de vida.

Prevalência de dislipidemias em adultos da demanda laboratorial de Salvador, Brasil / Prevalence of dyslipidemias in non-hospital laboratory tests of adults from Salvador, Brazil

OBJETTIVO - Determinar a prevalência das dislipidemias em adultos da demanda laboratorial não-hospitalar da cidade de Salvador (BA). MÉTODOS - Casuística procedente de amostra probalística de 25 'por cento' dos laboratórios não-hospitalares da cidade que usavam o método enzimático para dosagem dos lípides séricos e controle de qualidade da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica (93 'por cento'); LDL estimado pela fórmula de Friedewald. Sorteados os meses ímpares de 1995 para o estudo. Critérios para dislipidemias, em mg/dl: colesterol 'maior ou igual' 240; LDL 'maior ou igual' 160; HDL 'menor' 35 e triglicérides 'maior ou igual' 200. Análise: prevalências. seus intervalos de confiaça (IC) a 95 'por cento' e qui-quadrado (X²). RESULTADOS - Excluídos uma recusa e um laboratório que arquivava laudos só por 3 meses, foram analisados dados de 24 dos 26 laboratórios amostrados. Dos 7392 adultos, 65,5 'por cento' eram mulheres. Prevalências estimadas e valores ... "Fórmulas"... Todas as prevalências diferiram significantemente inter-gênero (p,0,05 a p<0,001). Também foram mais freqüentes nas mulheres os níveis indesejáveis do colesterol e LDL. CONCLUSÄO - As dislipidemias são importante fator de risco para aterosclerose na demanda laboratorial de Salvador em ambos os gêneros. Os resultados subsidiam os médicos para incentivar mudanças no estilo de vida que conduzam seua pacientes a níveis lipídicos desejáveis